胡品津:炎症性肠病发病率逐年上升 儿童青少年更需警惕

来源:家庭医生在线 作者:邓莹莹 时间:2017-05-25
【导 读】炎症性肠病是一种复杂的累及全消化道的慢性炎症性肠道疾病,主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)两种类型.过去,炎症性肠病曾被认为是"西方人疾病",但胡品津教授表示,近年来,它的发病在我国和亚洲呈上升的趋势,特别是在近20年,我国炎症性肠病病例数迅速增加

20岁出头的大学生或者正值30岁的上班族,经常腹泻腹痛,以为是肠胃小毛病频发,没想到去医院检查时却发现自己患上了"炎症性肠病(IBD)",而这种病,很可能会伴随着患者一生……这样的事例已经并不罕见.中山大学附属第六医院医疗总监、消化内科部主任胡品津教授,在接受家庭医生在线采访时表示,近年来,我国炎症性肠病的患病率逐年上升,且多发于青少年,公众应及早了解并重视炎症性肠病.


炎症性肠病:罕见病不再"罕见"


炎症性肠病是一种复杂的累及全消化道的慢性炎症性肠道疾病,主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)两种类型.过去,炎症性肠病曾被认为是"西方人疾病",但胡品津教授表示,近年来,它的发病在我国和亚洲呈上升的趋势,特别是在近20年,我国炎症性肠病病例数迅速增加,经历了从罕见到多见疾病的演变过程.以中山六院为例,每年新确诊为炎症性肠病的患者多达600-800人.此外,炎症性肠病具有发病年轻化、容易被误诊以及终身性、可致残等特点,不断增加的患病人数为我们敲响了警钟.


饮食结构的改变或致炎症性肠病发生


什么原因导致我国炎症性肠病呈迅速增长的趋势?胡品津教授解释,其实炎症性肠病病情复杂,发病机制至今尚未明确,影响因素可能包括遗传、细菌和环境的因素.过于干净的生活环境、高热量的西化饮食可能是导致我国炎症性肠病不断提高的原因之一.此外,吸烟也会明显加重克罗恩病的病情.


儿童青少年腹泻腹痛超6周更要警惕


炎症性肠病可发生在任何年龄阶段,但年轻人和青壮年更为常见.以溃疡性结肠炎为例,30-40岁是患病的高发阶段,其典型症状包括腹泻、血便、发热等,一旦出现不明原因的腹痛腹泻超过6周,应及早到正规医院消化内科就诊.


而克罗恩病发病年龄更早,甚至出现在儿童期.6-7岁的儿童、乃至1岁的婴儿也有可能患上克罗恩病.克罗恩病症状更为隐蔽,一般初期只会出现反复的腹痛腹泻、体重下降等,常与肠胃炎等疾病混淆.


被炎症性肠病"盯上"后的麻烦远不止"闹肚子".溃疡性结肠炎发病8-10年就有癌变风险.而克罗恩病会累及到全消化道,最常累及部位为末端回肠、结肠和肛周,随着病情发展,克罗恩病造成的肠道管壁损伤加重,出现肠道狭窄、穿孔,继而引发脓肿、肠梗阻等合并症.此外,由于该病累及全消化道,严重影响患者营养吸收,对于青少年来说易导致营养不良,阻碍他的生长发育.


炎症性肠病无法根治但可有效控制


胡品津教授强调,无论是溃疡性结肠炎还是克罗恩病都属于慢性疾病,目前的医疗技术条件还不能完全治愈,但通过长期正规治疗可有效控制病情.而且随着治疗手段的不断发展,特别是具有肠道选择性的生物制剂的出现,相比于传统药物起效更快、患者耐受性更好,大大改善炎症性肠病的治疗效果.因此,他建议患者一定要及早诊断治疗、遵循医嘱维持用药、定期随访,以达到更好的治疗效果.

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